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Notas
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CEDULA o RNC del Tarjetahabiente
No. Tarjeta
Fecha de Expiracion
01 - Enero
02 - Febrero
03 - Marzo
04 - Abril
05 - Mayo
06 - Junio
07 - Julio
08 - Agosto
09 - Septiembre
10 - Octubre
11 - Noviembre
12 - Diciembre
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2069
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CODIGO PROMOCIONAL
Validar
TOTAL:
RD$
8,260.00
TOTAL + ITBIS A PAGAR:
RD$
9,746.80
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